Что надо знать о герпесе — Наше Здоровье

"Простуда" на губах не лечится алоэ, льдом, корвалолом или зеленкой, а генитальный герпес — содовых ванночек. Рассказываем, что вызывает герпес, как его лечить и можно ли избавиться геперсу навсегда.

Почему возникает герпес

Существует герпесвирус человека (ГВЛ) 1 и 2 типа, вирусы ветрянки, Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, и вирусы герпеса человека 6, 7 и 8. В этой публикации говорим о ГВЛ-1 и ГВЛ-2. Вирус 2-го типа вызывает преимущественно генитальный-анальные инфекции, а 1-го — оро-лабиальные (ротовой полости, губ, или других частей головы). Впрочем оба вируса могут поражать все части тела, то есть во время орального секса "простуда на губах" может передаться на гениталии партнера / партнерши или наоборот.

Как передается герпесвирус:

  • Герпесвирус 2 типа передается во время незащищенного секса, а также во время вагинальных родов, если у матери в тот момент является обострение герпеса.
  • Герпесвирус 1 типа может передаваться через общую посуду, когда инфекция проявляется активно.

Большинство людей заражаются ГВЛ-1 в возрасте до 5 лет от родителей или других детей.

Во время бритья лицо риск распространить свой вирус с участка проявления по волосяных фолликулах кожи. Это повлечет так называемый "герпетический сикоз".

Люди, занимающиеся контактными видами спорта, могут благодаря ударам получать собственный вирус в новые участки тела, например, и челюсть или ухо.

Даже у стоматологов, работающих без перчаток, может появиться инфекцию ногтей и кутикулы после контакта с человеком, у которого гингивостоматит (одно из проявлений герпеса).

http://bit.ly/31EMMNd, http://bit.ly/2MWl0I9

Как проявляется герпес

Первичная инфекция ГВЛ-1 проявляется не как "простуда на губах", а как гингивостоматит или фарингит. Этот вирус персистирует в нервах, чаще всего — тройничному и блуждающему — окончание которого подходят к коже и слизистых, и к ряду внутренних органов.

Далее проявления могут затрагивать конечно, губы или другие области головы, проявляться и в носу, и как вирусный кератит глаз, или вызвать Многоформная эритемы, или поражения пищевода или других органов.

Генитальный-анальный герпес может проявляться в виде язв, покраснение, высыпаний и зуда, но может иметь и бессимптомное течение. В этом и заключается коварство генитального герпеса — человек распространяет вирус, не зная о его существовании.

Герпесвирусы 1 и 2 типа диагностируют методом ПЦР или серологическими методами, то есть проявляют или ДНК вируса, или антитела к нему. В случае выявления ГВЛ нужно сделать еще анализ на ВИЧ. Рутинный скрининг ГВЛ не нужен. http://bit.ly/2ZXfhW4

Возможно выздороветь после заражения герпесом

После заражения вирусы уже никогда никуда не деваются, а находятся в нейронах и время от времени активируются. Триггером может быть ультрафиолет, механическое повреждение нерва, временное или постоянное нарушение иммунитета.

При активации латентного вируса новые вирионы транспортируются по нейронам к слизистым оболочкам, и вызывают язвы и сыпь на коже. http://bit.ly/2ZXfhW4, http://bit.ly/2YLT5BC

Впрочем проявления заболевания не длятся постоянно. Это хорошо, потому что человек не живет в состоянии дискомфорта. Но беда в том, что в это время вирус может передаваться дальше. Со временем обострения инфекции становятся все реже. Для уменьшения их частоты, продолжительности или полного предотвращения используют постоянную или периодическую терапию системными противовирусными препаратами.

Наличие герпетической инфекции — не повод избегать сексуальной жизни или рождения детей.

Как лечат герпесвирусной инфекции

Первичный курс терапии обычно длится 8-10 дней или до исчезновения проявлений. При этом прописывают препараты системного действия, а именно — таблетки на основе измененных нуклеотидов.

В случае очень тяжелого течения инфекции возможно введение лекарств. Медицинские протоколы не советуют пользоваться лекарствами с местным действием за их низкой эффективности.

Герпес на лице часто начинается с продрому — периода, когда болезнь можно почувствовать как покалывание, зуд, боль, но еще нельзя увидеть. Если начать терапию в период продрому, то это может остановить проявление. http://bit.ly/2TqzAZu

Постоянная супрессивная терапия на 70-80% снижает вероятность проявления генитального герпеса у людей, склонных к частым обострениям (6 или более в течение года). Сейчас показана безопасность и эффективность приема ацикловира в течение 6 лет, и валацикловира и фамцикловиру течение года. Такой подход (постоянная терапия) улучшает качество жизни пациентов значительно эффективнее, чем эпизодическая (раз в год).

Но со временем частота проявлений инфекции уменьшается сама собой, поэтому рано или поздно постоянную терапию можно заменить эпизодической.

Как предотвратить заражение герпесом

Чтобы избежать герпеса:

  • НЕ целуйтесь, если у партнера / партнерши губы или ротовая полость начали чесаться, покалывать появились высыпания
  • не пейте вместе с одной чашки или бутылки с человеком, который на губах имеет герпес
  • Не используйте общей гигиенической помадой
  • сделайте с партнером / партнершей анализы на ВИЧ, герпес 1 и 2 типов, онкогенные штаммы папилломавируса человека и сифилис. В случае отсутствия инфекций, достаточно гормональных контрацептивов.
  • если у одного из партнеров генитальный герпес, то во время обострений и проявлений, от секса надо воздержаться, даже защищенного. В другое время нужно пользоваться презервативами. http://bit.ly/2TqzAZu

Как рожать, если у матери герпес

В большинстве случаев герпетическая инфекция новорожденных случается у детей матерей без предварительных данных о заболеваниях в анамнезе есть он был, но никак не проявлялся. Если заражение произошло перед родами, то риск передачи 30-50%. Если мать имела эпизодические проявления генитального герпеса ранее, или заразилась в течение 1-го триместра, то вероятность передачи вируса ребенку меньше 1%.

Здоровым женщинам, чьи партнеры герпесвирусной инфекции, следует воздержаться от незащищенного секса в течение 3-го триместра.

Если у женщины не было проявлений ГВЛ-1 (на губах), то следует воздержаться во время беременности от орального секса с партнером-носителем вируса.

Перед родами, женщине необходимо обследоваться по генитального герпеса. Если есть проявления, то рекомендуют делать кесарево сечение.

Что делать, чтобы герпес был в постоянно латентном состоянии

Пользоваться солнцезащитными кремами.

Перед поездкой в ​​горы или на море, где высокий индекс УФ, можно пройти превентивный курс противогерпесный препаратами.

Никакие "иммуностимуляторы" не предотвращают повторное выражению герпетической инфекции. http://bit.ly/2Mf49Rn

Нет доказательств эффективности мазей с антигерпетические компонентами. http://bit.ly/2Z13Yeq

Если герпес проявляется 1-3 раза в год, то лучше обойтись эпизодической терапией (раз в год или в случае обострения) — иначе есть риск развития устойчивого к терапии штамма вируса.

Люди, чья иммунная система ослаблена противоопухолевой терапией, иммуносупрессией в связи с трансплантацией, или ВИЧ-инфицированным людям следует избегать обострения герпеса медикаментозно и постоянно.

Перед введением филлеров в лицо или проведением дермабразии надо провести короткий курс терапии противогерпесный препаратами, если есть понимание, что существует риск проявления герпеса. http://bit.ly/2MfWMsF

Наличие генитального герпеса необходимо обсудить с врачом и потенциальным партнером / партнершей. Врач не может стыдить или запугивать своих пациентов через их диагнозы. Врач должен составить план терапии и предотвращения повторных проявлениям и рассказать, как обезопасить партнера / партнершу от заражения.

Оставить комментарий